服务热线

020-33266003

康乐一生(2019版)重大疾病保险  

备案名 : 复星联合康乐一生(2019版)重大疾病保险

  • 重中轻全保障
  • 癌症可两次赔
  • 支持智能核保

保障权益

产品解读



投保人

杨先生,30周岁,为自己投保了一份“康乐一生(2019版)重大疾病保险”,含恶性肿瘤特定疾病保险金责任。”

被保人

姓名:
杨先生
保险金额:
30万元

保险费:
5265
性别:
保险期间:
终身
年龄:
30
缴费方式:
30年交

所获得的保险利益

1、基本重大疾病保险金:30万元 ;额外重大疾病保险金:9万元;

2、中症疾病保险金:15万元;

3、首次轻症疾病保险金:105000元;第二次轻症疾病保险金:12万元;第三次轻症疾病保险金:135000元;

4、轻症疾病或中症疾病豁免保险费:豁免后期保险费;

5、身故或全残保险金:30万元或退还已交的累积保险费;

6、(可选)恶性肿瘤额外保险金:30万元;

7、(可选)重大疾病豁免保险费:豁免后期保险费;

注:以上仅为案例,具体的保险给付条件及合同终止等内容以本产品条款为准。
  • 投保须知

其余须知:

  1. 1. 本产品由复星联合健康保险股份有限公司承保,目前该公司在广东、北京、上海、四川、江苏设有分支机构。本产品仅限在设有分支机构的区域销售。
  2. 2. 本产品被保险人承保年龄限为出生满30天-50周岁(含30天、50周岁)。
  3. 3. 本产品针对投保人的年龄为18-60周岁(含18、60周岁),投保人年龄大于50周岁不能附加《复星联合附加投保人豁免保险费重大疾病保险条款》,且在缴费期满时不能超过70岁(即≤70岁)。
  4. 4. 本产品支持1-4类职业投保。
  5. 5. 本产品最低保额5万元,最高保额限制:0-5周岁,30万元;6-40周岁,50万元;41-45周岁,40万元;46-50周岁,30万元。
  6. 6. 投保前请仔细阅读本产品的投保须知人身保险投保提示书
  7. 7. 本产品仅限于投保人与被保险人关系为本人、配偶、子女、父母关系。
  8. 8. 本产品有15日的犹豫期,主险条款等待期为180天,附加险条款等待期为90天。
  9. 9. 本产品提供电子保单,电子保单效力同纸质保单,纸质保单寄送仅支持按照保单中地址进行寄送。
  10. 10. 投保本产品的客户可免费加入“健康星”会员俱乐部,详见健康服务说明
  11. 11. 针对医保卡代刷客户,本产品不受理承保,客户也无需进行补充告知。
  12. 12. 本产品主险条款备案编号为:复星联合健康保险(2019)疾病保险008号,附加险条款备案编号为:复星联合健康保险(2018)疾病保险064号。
  13. 13. 本产品页面内容仅供参考,具体的保险责任、责任免除、犹豫期等事项以《复星联合康乐一生(2019版)重大疾病保险条款》、《复星联合附加投保人豁免保险费重大疾病保险条款》及生效保险合同为准。
  14. 14. 2020年2月12日至2020年4月30日期间,且合同生效满5天,保险期间内若被保险人经医院确诊初次感染新型冠状病毒且临床分型达到重型或危重型标准,按照保险合同基本保险金额的25%额外给付疾病保险金,保险合同继续有效。
  15. 15. 2020年2月12日至2020年4月30日期间,若被保险人经医院确诊初次感染新型冠状病毒并因此导致身故的,取消等待期限制,除赔付原保险合同身故保额,同时额外赔付原身故保额的30%或20万元两者较小值,保险合同终止。
  16. 16. 新型冠状病毒是指世界卫生组织(WHO)命名的“2019新型冠状病毒”(简称:2019-nCoV),具体诊断参照国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室联合下发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》相关标准,如有更新,以更新后的标准为准。新型冠状病毒感染诊断需由国家卫生行政机关指定的医院或者国家正式卫生检疫机构确诊。
  17. 17. 在保险合同生效前,被保险人存在以下情形的,保险公司不承担新型冠状病毒感染扩展责任:1)已经确诊感染新型冠状病毒或疑似感染新型冠状病毒;2)因有与新型冠状病毒肺炎病人接触史,尚在医学隔离或医学观察中。
  • 保险条款

主条款
复星联合康乐一生(2019版)重大疾病保险条款 复星联合健康保险(2019)疾病保险008号
附加条款
复星联合附加投保人豁免保险费重大疾病保险条款 复星联合健康保险(2018)疾病保险064号
  • 报案

  • 提交理赔资料

  • 理赔资料审核

  • 领取赔款

您可通过如下方式报案:  

电话报案:请您致电400-678-8169进行报案

报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求、理赔流程及纸质材料的寄送地址。

如您不确定现有材料是否符合理赔要求,您可以将所有材料拍照或扫描并发送至claim@huize.com邮箱,我们将会协助您进行影像件预审核。

事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔(如支持)一般为1个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户。

理赔须知

1、如需报案或理赔协助服务,请拨打全国服务电话: 400-678-8169。
2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。
3、您报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求和理赔流程。
4、发生合同约定保险事故需要到医院接受治疗,请到合同约定的医院(一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗。并请提醒主治医生使用医保范围内用药、诊疗项目及服务设施。就诊的同时请妥善保存病历(包含首诊病历)、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,以便向保险公司办理索赔申请。
5、一对一理赔协助:我们将全程协助您报案、告知您在当地如何处理、告知索赔所需相关证明资料、并监督保险公司理赔结案和协助催付赔款等。
6、领款方式:通过银行转账的方式,保险公司将通过财务系统直接向您所指定的银行账户进行转账支付。需要您提供开户银行、户名、账号等信息,建议您选择工农中建交或邮储,以便保险公司快速处理。
Q本产品对医院有要求吗?
A包括保险公司指定医疗机构,以及符合下列所有条件的机构:(1)位于境内,拥有合法经营执照,当地基本医疗保险管理机构最新公布的二级以上(含二级)的定点医院,或其它合同双方约定的医院;(2)设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;(3)有合格的医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务;(4)非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。
Q本产品提供什么类型的发票?
A本产品提供电子发票,发票抬头仅限投保人,且投保人只能为个人。
Q保单如何验证?
A投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,为保证您的合法权益,您可在投保成功后的次日拨打复星联合健康保险客服热线4006-11-7777或通过访问官网,对您所投保保单的相关信息进行查询。