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安意保50万综合意外保障计划  

备案名 : 人身意外伤害保险

  • 50万意外身故/伤残保额
  • 含突发性疾病身故保障
  • 性价比高

保费

保障权益

产品解读

  • 投保
    徐女士为自己投保了一份安心综合意外尊享版,保费仅需198元。
  • 出险
    一次,徐女士在上班途中不小心发生意外,徐女士医药费共计10000元。
  • 理赔

    保险公司经核实符合保险责任范围,作出如下赔付:

    经保险公司核查,徐女士的用药范围含社保内用药9000元,社保目录外用药1000元(不属保险责任);徐女士先经社保报销,按当地社保标准报销3000元;保险公司在接收到徐女士提供的社保分割单后,赔付剩余的6000元(10000-1000-3000)。

  • 投保须知

其余须知:

  1. 1. 本产品由安心财产保险有限责任公司承保,销售区域为全国。
  2. 2. 本产品承保年龄为16-65周岁,未成年人累计意外身故保额以保监会规定为准。
  3. 3. 本产品购买生成保单后,所对应的保险责任(最早)于第七日零时生效。
  4. 4. 本产品仅承保1-3类职业人员。凡从事高空作业工作人员,均不可作为被保险人投保本产品。高空作业定义:根据GB/T3608《高处作业分级》国家标准的规定,凡在有可能坠落的高处进行施工作业,当坠落高度距离基准面在2米及2米以上时,该项作业即称为高空(高处)作业。
  5. 5. 本产品每位被保险人限购一份,多投无效,多购买部分保险公司不承担保险责任。
  6. 6. 本产品仅承保中华人民共和国境内合法经营的二级及以上公立医院或保险公司认可的其他医疗机构,请注意:北京平谷区、怀柔区、密云县的所有医院的就医均不予理赔。
  7. 7. 被保险人变更职业或工种时,投保人或被保险人应在10日内以书面形式通知保险人。投保人住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知保险人。投保人未通知的,保险公司按本保险合同所载的最后住所或通讯地址发送的有关通知,均视为已发送给投保人。
  8. 8. 投保人、被保险人或受益人应在出险后24小时内及时报案,积极履行出险后的通知义务。否则,因投保人、被保险人或受益人拖延报案致使保险事故的性质、原因、损失程度难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任。
  9. 9. 保险合同沒有完全履行时,经投保人和被保险人申请,保险公司同意,解除双方由合同确定的法律关系,保险公司按合同的约定退还保险单的现金价值。 在保单有效期内,经投保人申请,保险公司同意,可以修改保单的有关内容。
  10. 10. 发生理赔时,身故受益人应提供被保险人投保前一年个人年收入所得税税单作为收入证明,未达到个人所得税纳税基准的,可提供银行流水作为收入证明,且被保险人年收入不少于被保险人累计身故保额的10%,否则,保险公司有权利拒赔。
  11. 11. 本产品不支持外籍人士购买。
  12. 12. 请查阅本产品“个人信息授权收集和使用”文档。
  • 保险条款

主条款
人身意外伤害保险条款 C00020332312018062202042
附加条款
意外伤害保险附加意外伤害医疗费用保险条款(2016版) (安心财险)(备-普通意外保险)【2016】(附)089号
人身意外伤害保险附加突发疾病身故保险条款 (安心财险)(备-普通意外保险)【2016】(附)094号
  • 报案

  • 提交理赔资料

  • 理赔资料审核

  • 领取赔款

您可通过如下方式报案:  

电话报案:请您致电400-678-8169进行报案

报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求、理赔流程及纸质材料的寄送地址。

如您不确定现有材料是否符合理赔要求,您可以将所有材料拍照或扫描并发送至claim@huize.com邮箱,我们将会协助您进行影像件预审核。

事故责任明确、理赔资料齐全的案件,审核周期为:小马闪赔一般为3个工作日,普通类一般为5-7个工作日,重大类一般为20-22个工作日。
理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。为保障到账时效,建议在提交理赔资料时以工、农、中、建、交或邮储等银行卡作为收款账户。

理赔须知

1、如需报案或理赔协助服务,请拨打全国服务电话: 400-678-8169。
2、报案时,请您提供保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。
3、您报案后,我们将会给您发送索赔指引邮件,告知您资料要求和理赔流程。
4、发生合同约定保险事故需要到医院接受治疗,请到合同约定的医院(一般是二级或二级以上公立医院)进行就诊治疗。并请提醒主治医生使用医保范围内用药、诊疗项目及服务设施。就诊的同时请妥善保存病历(包含首诊病历)、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,以便向保险公司办理索赔申请。
5、一对一理赔协助:我们将全程协助您报案、告知您在当地如何处理、告知索赔所需相关证明资料、并监督保险公司理赔结案和协助催付赔款等。
6、领款方式:通过银行转账的方式,保险公司将通过财务系统直接向您所指定的银行账户进行转账支付。需要您提供开户银行、户名、账号等信息,建议您选择工农中建交或邮储,以便保险公司快速处理。
Q本产品是否承保高风险运动?
A本产品不承保被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间,具体以条款内容为准。
Q保障时间内发生意外产生1万医药费(社保范围内),能赔付多少呢?
A

情况一:有社保赔付,医保支付8000元,自费支付2000元,社保报销后,本产品可报销剩余2000元;

情况二:无社保赔付,自费支付10000元,本产品可报销10000元;

Q本产品提供什么类型的发票?
A本产品仅提供电子发票,发票抬头仅限投保人,且投保人只能为个人,若有发票需要,请到电子发票网址自行申请并下载,点击安心服务-索要发票,输入信息即可下载。若有疑问,请致电客服热线:4006-366-366。
Q保单如何验证?
A投保完成后,电子保单会直接发送至您邮箱,为保证您的合法权益,您可在投保成功后拨打安心保险客服电话95303或通过访问安心保险官网对您所投保保单的相关信息进行查询。